Historia de los rayos X y la radiología
en los Estados Unidos de América
Lenin Fisher
El uso médico y científico de los rayos X descubiertos por
William Roentgen, el 8 de noviembre de 1895, se difundió por todo el mundo,
especialmente en Europa y Estados Unidos. Por primera vez en la historia los
médicos tenían una herramienta diagnóstica, no quirúrgica, para poder ver el
cuerpo humano por dentro. (1)
Cien años antes, en 1785, el matemático de Gales, Reino Unido,
William Morgan, describió la producción de rayos X al someter a descargas
eléctricas un tubo de vacío con mercurio. El describió que la luz producida se
tornó violeta, luego, púrpura, después verde y finalmente se tornó invisible.
(1)
En 1896, tres meses después del descubrimiento de Roentgen, un
médico italiano describió la fluoroscopia (un tubo de rayos X y una pantalla
para ver las imágenes), un método que producía imágenes del cuerpo humano aun
cuando el cuarto estuviese iluminado. Un
mes más tarde, Thomas Alva Edison anunció que el tungsteno cálcico producía una
fluorescencia más brillante que la generada por el original platino cianuro de
bario. (1)
Un año después de la publicación de los hallazgos de Roentgen,
las fotografías con rayos X estaban siendo usadas para asistir a los cirujanos
durante las operaciones y para detectar balas en el cuerpo de soldados heridos
en el campo de batalla. (2)
La primera imagen de rayos X fue producida por Arthur Goodspeed
y W. N. Jennings, en Pennsylvania, Estados Unidos, el 22 de febrero de 1890. Al
no saber su significado, ellos nunca se preocuparon por publicarla. Roentgen
publicó su artículo original cinco años después. En 1896, se obtuvo la primera
imagen médica de rayos X, en el Hospital de la Universidad de
Pennsylvania (HUP), tres meses después del descubrimiento de Roentgen. Un poco
después, pero el mismo año, la skiagrafía fue usada por el jefe de cirugía para
localizar un cuerpo extraño en el abdomen. (3)
Las primeras máquinas de rayos X eran grandes y no estuvieron
exentas de contratiempos y lesiones. El público las percibió, inicialmente,
como una panacea tecnológica. Un cuarto de siglo más tarde, la tecnología de
los rayos X se había perfeccionado y el uso de este tipo de radiación era más
seguro y eficaz. (4)
Goodspeed y Charles Lester Leonard escribieron, en 1896, el
primer artículo analítico sobre la aplicación sistemática y variada de los
rayos X en medicina. En 1897, se inauguró oficialmente la División de Servicios de
Roentgenología del HUP, el cual se cree fue el primer departamento de radiología
en los Estados Unidos, que inicialmente contó con dos equipos de rayos X: uno
para el trabajo de diagnóstico radiológico-clínico y otro para la investigación
científica. Charles Lester Leonard, en 1898, usó los rayos X para detectar litiasis renal y
fue el primero en escribir un artículo sobre los potenciales riesgos de los
rayos X. (3)
En 1905, Henry Pancoast, describió la utilidad del bismuto y el
bario para los estudios radiológicos con medios de contraste. También describió
el tumor de Pancoast y la relación entre la irradiación prolongada con rayos X y
el desarrollo de leucemia; así como el uso de los rayos X en el tratamiento de
la enfermedad de Hodgkin y en la leucemia. En 1911, Pancoast, un anestesiólogo,
fue señalado como el primer profesor de roentgenología (radiología) en Estados
Unidos. Fue además, el presidente fundador del Consejo Americano de Radiología
(American Board), en 1934. (3)
En 1928, se estableció un programa formal de entrenamiento de
médicos residentes de radiología en el HUP; aunque, residentes habían existido
desde 1898. El primer jefe de docencia del Colegio Americano de Radiología, fue
Eugene P. Pendergrass, en 1932. (3)
En 1934, la radioactividad artificial fue descubierta por Irene
Curie (hija de Pierre y Marie Curie) y su esposo Frederic Joliot. La primera
vez en que se aplicó la radioactividad artificial al uso clínico en medicina
fue en 1937, en la
Universidad de California, en Berkeley. (1)
En 1940, la
Fundación de Física Médica de la Universidad de Elridge
Reeves Johnson inició los experimentos con ultrasonido y fue pionera en la
aplicación biomédica de este nuevo descubrimiento. (3)
Britton Chance fue un pionero de la biofísica y su aplicación a
la medicina; él llegó a ser director de la Fundación de Física Médica de la Universidad de Elridge
Reeves Johnson y entrenó a varias generaciones de estudiantes e investigadores
de las ciencias radiológicas en todo el país. Chance y sus colaboradores
desarrollaron la técnica de imagen óptica. (3)
David E. Kuhl inventó, en 1954, el primer escáner de
radionúclidos con grabación de fotografías, lo cual ayudó en la adquisición de
imágenes en medicina nuclear. Mortimer Mendelsohn inauguró el Laboratorio de
Biología y Radiación en la HUP ,
en 1958. (3)
David Kuhl y Roy Edwards obtuvieron la emisión de la primera
imagen tomográfica, de sección transversal, en el mundo, el 21 de agosto de
1959, en el HUP. En 1960, el radiólogo Stanley Baum y el cirujano Moreye
Nusbaum fueron los pioneros en el campo que sería conocido como radiología
intervencionista. Baum fue jefe de radiología de la Universidad de
Pennsylvania entre 1975 y 1996. (3)
David E.
Kuhl y Roy Edwards, en 1964, desarrollaron el escáner tomográfico Mark II,
iniciando así el campo de las imágenes tomográficas transversales (de sección
transversal). Kuhl desarrollaría más tarde la técnica de la tomografía
computarizada por emisión de fotón único (SPECT) y los principios de la
tomografía por emisión de positrones (PET). Ese mismo año, el HUP obtuvo su
primer acelerador lineal. (3)
En 1966, David Kuhl produjo, en el HUP, la primera transmisión
de una imagen tomográfica reconstruida de un ser humano. Dicha técnica
conduciría a la desarrollo del escaneo con tomógrafo axial computarizado. Stanley
Baum y sus colaboradores, en 1966, utilizaron infusión de vasopresina, con
cateterismo intrarterial selectivo, para tratar la hemorragia gastrointestinal.
En 1972, Baum fue el presidente fundador de la Sociedad de Radiología
Cardiovascular e Intervencionista; y en 1975, fue jefe de radiología de la Universidad de
Pennsylvania. (3)
En 1975, en el HUP, se realizó por primera vez la medición
absoluta, in-vivo, del volumen sanguíneo cerebral local, en animales y seres
humanos. La primera imagen de PET con fluorodesoxiglucosa, a nivel mundial, fue
obtenida en 1976, en el HUP, iniciando así una nueva era en las imágenes
funcionales. (3)
Abass Alavi y sus coloboradores desarrollaron, en 1976, el
escaneo de la hemorragia gastrointestinal. Alavi es el jefe de medicina nuclear
del HUP. En 1976, la tecnología de los sistemas de almacenamiento y
comunicación de imágenes (PACS) fue iniciada en el HUP por Arenson, London y
Morton. Ronald Aronso es actualmente el jefe de radiología del UCSF. (3)
Hans Herlinger, en 1978, desarrolló la enteroclisis con la
técnica de doble medio de contraste con metilcelulosa para los exámenes del
intestino delgado. (3)
En 1981, fueron desarrollados en el HUP, detectores de cámaras
de escintilación basados en sistema coincidente. Ese mismo año, se formó el
grupo de procesamiento de imágenes médicas, que ayudó a desarrollar las bases
matemáticas de la tomografía con imágenes en tres dimensiones. (3)
El HUP
fue, en 1982, el primer hospital de los Estados Unidos con equipo de resonancia
magnética. Ese mismo año, se inauguró el Laboratorio para la Investigación en
Radiología “Eugene P. Pendergrass”. El Edificio de Imágenes de Resonancia
Magnética “David Devon” fue inaugurado en 1984, en el HUP. (3)
Entre 1986-1987, Stanley Baum, Jefe de Radiología de
Pennsylvania, fue el Presidente de la Sociedad de Jefes de Departamentos de Radiología
Académicos. (3)
En 1996, Reuben Mezrich fue
nombrado jefe de radiología interino por parte de la administración de la Universidad de
Pennsylvania. Entre 1997-1999, el Jefe
de Radiología de Pennsylvania, Stanley Baum, fue Presidente de la Academia de Investigación
en Radiología. En 1998, Wallace T. Miller Sr., fue condecorado con la Medalla de Oro de la RSNA. Stanleyla Medalla
de Oro de la Sociedad
de Radiología Cardiovascular e Intervencionista. En 1999, R. Nick Bryan, fue
nombrado el Jefe de Radiología de la Universidad de Pennsylvania.
(3)
En el año 2001, Stanley
Baum, jefe de radiología recibió la
Medalla de Oro de la Sociedad Americanala Universidad de
Pennsylvania. En 2002, R. Nick
Bryan, jefe de radiología de Pennsylvania fue electo presidente de la
RSNA. Enla Medalla de Oro de la Asociación de
Radiólogos Universitarios. (3)
Referencias:
- Amerasekera, D. History
of radiology. The North Herts Radiology Group. 2000. Internet. Abr. 2012
- A brief history of X-rays. Radiology technician.com. Internet. Abr.
2002
- Historical timelife. Penn Medicine. Department of Radiology.
Hospital de
- Levine, M. La clínica
inicial de rayos X en los Estados Unidos: experiencias de los pacientes y
las percepciones públicas. J. of the History of Medicine and Allied Sciences. Oxford
University. Internet. 2012
León de Nicaragua, 5 de abril de 2012.
(Traducción
y edición: Lenin Fisher)
leninfisher.blogspot.com
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