jueves, 14 de diciembre de 2023

COVID-19: DIARIO DE UNA PANDEMIA

 

Covid-19: diario de una pandemia

 

Lenin Fisher

 

El libro titulado Covid-19: diario de una pandemia y subtitulado: Reflexiones de un médico para la posteridad, fue escrito por el doctor Edén Lenin Fisher Chavarría, en Nicaragua, entre los años 2020 y 2023.

 

El libro posee el ISBN 978-620-2-14036-2; fue publicado en noviembre del año 2023 y consta de 356 páginas. La impresión, comercialización y envío lo realiza la Editorial Académica Española, a través de internet en: www.morebooks.shop.

 

La obra comprende 45 capítulos con cuatro de ellos en formato de un diario y el resto elaborados como ensayos, reflexiones y recopilación de cifras. Además, es el primer libro publicado en Nicaragua sobre la pandemia del covid-19, una vez que enfermedad por coronavirus alcanzó la categoría de pandemia y emergencia sanitaria internacional, logró sus mayores picos, se inventaron y aplicaron múltiples vacunas, hasta que la emergencia internacional fue desactivada por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

 

En sí mismo, el libro es una contribución para entender mejor, hoy y en el futuro, el fenómeno de, hasta ahora, la última pandemia del siglo XXI, en medio de una gran cantidad de información disponible para todos los seres humanos, durante esta época de la digitalización informática, la telefonía celular, las redes sociales y la inteligencia artificial.

 

Una inmensa masa de datos e información que no todos los seres humanos podemos sistematizar, ni mucho menos escribir sobre ella, de manera clara y ordenada, en el contexto de la experiencia individual y colectiva ante una enfermedad nueva, que causó siete millones de muertes, oficialmente reconocidas por la OMS; institución que también calcula en más de 21 millones de personas fallecidas, si tomamos en cuenta el gran sub-registro existente en todo el planeta.

 

León de Nicaragua, 9 de diciembre de 2023

https://colegionicaraguenseradiologia.blogspot.com/2023/12/covid-19-diario-de-una-pandemia.html

Se recomienda ver la entrevista y presentación del libro en el programa Sumando Vigores, del Canal 37 Extraplus, con el periodista Néstor Espinosa, el día 14 de diciembre de 2023, en el siguiente enlace: https://www.youtube.com/watch?v=Tv_sK4sO0CM


domingo, 10 de diciembre de 2023

VACUNACIÓN CONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO EN NICARAGUA

Vacunación contra el virus del papiloma humano en Nicaragua

 

 Lenin Fisher

 

Desde el 6 de noviembre de 2023 el Ministerio de Salud de Nicaragua inició la campaña de vacunación con el virus del papiloma humano (VPH), en las niñas de 10 a 14 años de edad; campaña que finalizará el 15 de enero de 2024.

 

La vacuna en mención, ya se aplicaba en el país; pero en las clínicas y hospitales privados, con un costo que oscilaba entre los 80 y 200 dólares, por dosis. La vacuna anti-VPH constan de dos dosis, separadas por un intervalo de seis meses.

 

Es la primera que en Nicaragua se impulsa una campaña masiva para vacunar a las niñas contra el VPH, del cual existen más de 240 variantes (15 de ellas se consideran cancerígenas en distintas regiones del cuerpo humano); pero las variantes número 16 y 18 están asociadas al cáncer cérvico-uterino o del cuello de la matriz, que por mucho tiempo fue el cáncer más frecuente en mujeres (entre 2018 y 2022 causó la muerte de 208 a 277 mujeres al año, en el país); aunque ahora ha sido desplazado por el adenocarcinoma de las glándulas mamarias o cáncer de mamas. En el país cada día se diagnostican entre cuatro y seis casos de cáncer cérvico-uterino, lo que significan alrededor de 1600 nuevos casos anuales.

 

En realidad, niños y niñas se pueden vacunar; pero las políticas de salud pública, en la mayor parte de los países, priorizan a las niñas porque ellas son las que pueden llegar a sufrir de carcinoma del cuello uterino si se contagian con el VPH, una vez que hayan iniciado su vida sexual activa. Los hombres frecuentemente son portadores del virus, aunque pueden ser afectados por la enfermedad causada por virus en cuestión; pero no necesariamente por cáncer.

 

Para el 26 de noviembre se habían aplicado 185 mil 202 dosis aplicadas a igual cantidad de niñas, lo cual representa el 62% de la meta. El 3 de diciembre el avance en la vacunación contra el VPH era del 68%, lo que significan 205 mil 177 dosis aplicadas. Se espera que en el mes de enero de 2024 se alcance la meta propuesta de 300 mil niñas vacunadas. El 8 de enero de 2024 se alcanzó el 97% de la meta propuesta.

 

La vacuna anti-VPH actualmente aplicada, de forma gratuita, por el Ministerio de Salud, es de la marca Cecolin, elaborada en China, por la Universidad de Xiamen y la empresa Xiamen Innovax Biotech.

 

Recordemos que Nicaragua tiene una sólida tradición y experiencia en programas masivos de vacunación gratuita, que fueron fortalecidos en la década de 1980, con las políticas de salud pública de la Revolución Popular Sandinista. Tal experiencia acumulada sirvió incluso para tener una gran cobertura de la vacunación anti-covid-19, por lo que la pandemia no impactó negativamente, como en otros países.

 

En otras latitudes, la pandemia de la enfermedad por coronavirus, entre 2020 y 2023, hizo retroceder la vacunación como nunca antes en los últimos 30 años, por lo cual existen 18 millones de niños sin recibir ningún tipo de vacunas, es decir, que pertenecen a la categoría de niños con cero dosis de vacunas que debieron haber recibido. Además, no puede olvidarse que un niño muere cada 20 segundos por una enfermedad que pudo haberse prevenido con una vacuna, según la Organización Mundial de la Salud, ha señalado la pediatra, especializada en infectología, de origen mexicano, Martha Avilés.

 

León de Nicaragua, 9 y 10 de diciembre de 2023; 9/1/2024

Colegio Nicaragüense de Radiología

https://colegionicaraguenseradiologia.blogspot.com/2023/12/vacunacion-contra-el-virus-del-papiloma.html

 

miércoles, 8 de noviembre de 2023

X-RAY EYES

 

X-RAY EYES

 

 

Sometimes you say you don't want my love today
Oh baby, I know what you're alming at
And I know, I see everything that's in store for me
Well baby, here's your big surprise, yeah

I've got X-Ray eyes
And I can see right through your lies

One day you'll see, you'll come crawling back to me
I'm your one and only, that's a fact, yeah
I'm the one, the one and only, in the the end, baby you'll be lonely
I've got no time for silly goodbyes, yeah

I've got X-Ray eyes (X-Ray eyes)
And I can see right through your lies, yeah
I've got X-Ray eyes (X-Ray eyes)
And I can see right through your lies, yeah, yeah

Oh and I know, I see, everything that's in store for me
Well baby, here's your big surprise, yeah

I've got X-Ray eyes (X-Ray eyes)
And I can see right through your lies, yeah
I've got X-Ray eyes (X-Ray eyes)
And I can see right through your lies, yeah

I've got X-Ray eyes (X-Ray eyes)
And I can see right through your lies, yeah
I've got X-Ray eyes (X-Ray eyes)

 

X-Ray eyes (Ojos de rayos X; https://www.youtube.com/watch?v=B2nSzSGn_fc), es una canción del grupo de hard rock Kiss, escrita y cantada por Gene Simmons (bajista y segundo vocalista), que formó parte del álbum Dynasty, el séptimo de la banda grabado en un estudio, publicado el 23 de mayo de 1979 y que constituyó una incursión en la música disco-rock. La canción se trata de una relación de pareja, en la que una de las partes tiene ojos de rayos X para ver las mentiras de la otra. Es una canción de rock, suave, con buen ritmo y sonido moderno; además, la letra posee rimas. Quizás es una de las muy pocas canciones en cuyo título se ha incorporado el término científico-técnico de rayos X, inventado por W. Roentgen, al descubrir esa nueva clase rayos, el 8 de noviembre de 1895, es decir, hace 128 años.


Managua, Nicaragua, 8 de noviembre de 2023.

Colegio Nicaragüense de Radiología

 

sábado, 4 de noviembre de 2023

ROENTGEN: CENTENARIO DE SU MUERTE EN 2023

 

Roentgen: centenario de su muerte en 2023

 

Lenin Fisher


El 10 de febrero de 1923 murió William Roentgen, a los 77 años edad, en Munich, víctima de un cáncer colorrectal, en medio de la crisis económica y la inflación, que afectaban a Europa, después de la Primera Guerra Mundial.

Roentgen, quien descubrió los rayos X, el 8 de noviembre de 1895, en la ciudad de Wurzburg, había nacido en Lennep, el 27 de marzo de 1845, en territorio de lo que hoy es Alemania. Fue ingeniero mecánico e investigando los rayos catódicos, descubrió una nueva clase de rayos, a los cuales, por desconocidos, les llamó: X. Letra que representa la incógnita en las ecuaciones, es decir, lo desconocido. Por tal descubrimiento, ganó el primer Premio Nobel de Física, en 1901.

Max von Laue, Walter Friederich y Paul Knipping, 17 años después del descubrimiento de los rayos X, determinaron, en 1912, la verdadera naturaleza de los rayos X, como radiaciones electromagnéticas, del tipo ionizantes.

En 2023 conmemoramos 128 años del descubrimiento de los rayos X; 121 años del inicio de la radiología en Nicaragua, por parte del doctor Rosendo Rubí Delgado, en 1902; y el centenario del fallecimiento de Roentgen.

Rosendo Rubí Delgado (el padre, pionero y fundador de la radiología en Nicaragua), instaló el primer tubo radiógeno, en la ciudad de León, en la Casa de Salud Debayle (casas de salud eran llamadas las clínicas privadas), tan solo siete años después del descubrimiento de Roentgen y tomó las primeras radiografías en Nicaragua, por lo que debe ser considerado el primer radiólogo y el primer técnico de rayos X, en el país. Luego, en 1919, instaló otro aparato de rayos X, en el Hospital San Vicente de Paúl; equipo que fue donado por la presidencia de la nación. Rubí Delgado fue llamado “el Marconi nicaragüense” (según un obituario de The New York Times, en 1942) y Rubén Darío lo llamó “el Charles Cros nicaragüense” (en su libro El viaje a Nicaragua e intermezzo tropical, 1909).

En Nicaragua, de alguna forma imitaron a Rosendo Rubí Delgado, trayendo nueva tecnología al país, los doctores Luis Jacinto Espinosa Rodríguez (el primer seriógrafo, con intensificador de imágenes, para arteriografías, a finales de la década de 1950) y Enrique Jiménez Quezada (el primer tomógrafo axial computarizado, en 1991).

Desde 1895 la radiología ha sido de gran utilidad para la humanidad, en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades. Los rayos X sirven para estudiar el universo (donde mayoritariamente existe mucho gas, polvo y frío); pero los rayos X y el efecto Doppler (otra técnica muy usada en ultrasonografía), permiten estudiar el amplio espacio extra-terrestre y la materia que contiene.

Entre los avances tecnológicos con rayos X destacan la tomografía axial computarizada, por Godfrey Hounsfield, en 1972 (Premio Nobel de Medicina, 1979); así como el estudio de las imágenes axiales usando imanes, campos magnéticos y ondas de radiofrecuencia (radiación no ionizante), como en la resonancia magnética (1980), por parte de Paul Lauterbur y Peter Mansfield (ganadores del Premio Nobel de Medicina, 2003).

En junio del presente año, los rayos X fueron utilizados para obtener por primera vez una radiografía de un solo átomo, en el Laboratorio Nacional de Argonne (EE.UU.), con una técnica llamada microscopía de túnel de exploración de rayos X del sincrotrón (SX-STM). De tal manera, que el legado de Roentgen, cien años después de su muerte, continúa ayudando y sorprendiendo a la humanidad.


Managua, Nicaragua, 4 de noviembre de 2023.

Colegio Nicaragüense de Radiología


Bibliografía:

1-. Fisher, L. (2010). Los rayos X en Nicaragua. En: Historia de la radiología en Nicaragua: la senda de la luz invisible. Universitaria. Managua, Nicaragua.

2-. Fisher, L. (2011). La historia de la radiología en Nicaragua. En: Historia de la radiología en Nicaragua. 2da. ed. Universitaria. Managua, Nicaragua.  290-293

3-. Fisher, L. (2011). Dr. Rosendo Rubí: “padre, fundador y pionero de la radiología en Nicaragua”. En: Historia de la radiología en Nicaragua. 2da. ed. Universitaria. Managua, Nicaragua.  307-315

4-. Fisher, L. (2011). Apuntes sobre la radiología nicaragüense. En: Historia de la radiología en Nicaragua. 2da. ed. Universitaria. Managua, Nicaragua.  340-349

5-. Fisher, L. (2015). Rosendo Rubí: 108 años de los rayos X en Nicaragua. En: La radiología nicaragüense: 113 años de historia. Universitaria. Managua, Nicaragua. 11-13

6-. Fisher, L. (2015). La radiología nicaragüense desde 1902 hasta 2015. En: La radiología nicaragüense: 113 años de historia. Universitaria. Managua, Nicaragua. 191-195

7-. Fisher, L. (2015). Las radiografías de Roentgen: 117 años después. En: La radiología nicaragüense: 113 años de historia. Universitaria. Managua, Nicaragua. 189-190

8-. Fisher, L. (2015). Historia de la radiología. Gaceta Médica de Nicaragua. Año 2. Abril. No. 7; 8-9

9-. Fisher, L. (2021). Historia de la neurocirugía en Nicaragua. Universitaria. Managua, Nicaragua. 36 p.


jueves, 2 de noviembre de 2023

XIV CONGRESO NICARAGUENSE DE INVESTIGACION RADIOLOGICA WILLIAM ROENTGEN 2023 (XIV CNIR-WR 2023)

 


XIV Congreso Nicaragüense

de Investigación Radiológica

 William Roentgen 2023

(XIV CNIR-WR 2023)



Dedicado al centenario del fallecimiento

 del descubridor de los rayos X



Fecha: viernes 10 de noviembre de 2023

Hora: 8:00 a.m.

Lugar: Auditorio Dr. Ezequiel Robleto Vega

Hospital Escuela Dr. Antonio Lenin Fonseca Martínez

Managua, Nicaragua.


Participan residentes de radiología de los hospitales escuela:

Nuevo Monte España, Fernando Vélez Paiz 

y Antonio Lenin Fonseca Martínez.


https://colegionicaraguenseradiologia.blogspot.com/2023/11/xiv-congreso-nicaraguense-de.html




domingo, 22 de octubre de 2023

PREMIO NOBEL DE MEDICINA 2023: BASE DE VACUNAS ARNm ANTI-COVID

 

Premio Nobel de Medicina 2023: base de vacunas ARNm anti-covid

 

Katalin Karikó y Drew Weissman fueron los galardonados con el Premio Nobel de Fisiología y Medicina 2023 por los avances que permitieron el desarrollo de vacunas de ARNm contra una nueva enfermedad: el covid-19.

Karikó, de origen húngaro y Drew Weissman, estadounidense, han sido premiados, el 2 de octubre de 2023, por: "sus descubrimientos sobre modificaciones de bases de nucleósidos que permitieron el desarrollo de vacunas de ARNm eficaces contra la covid-19".

"Los galardonados contribuyeron al ritmo sin precedentes de desarrollo de vacunas durante una de las mayores amenazas a la salud humana en los tiempos modernos", de acuerdo a la Asamblea del Nobel del Instituto Karolinska.

 

Karikó ha dedicado su labor científica a desarrollar métodos para utilizar el ARNm con fines terapéuticos. Por su parte, Weissman, ha estado interesado en las células dendríticas. Ambos observaron que las células dendríticas reconocen el ARNm transcrito 'in vitro' como una sustancia extraña, lo que conduce a su activación y a la liberación de moléculas de señalización inflamatorias. Sin embargo, en las células de animales mamíferos dicha reacción inflamatoria no sucedía.

 

Según la noticia divulgada por la agencia RT: “En este contexto, produjeron diferentes variantes de ARNm, cada una con alteraciones químicas únicas en sus bases, que entregaron a las células dendríticas, que tienen funciones importantes en la vigilancia inmunitaria y la activación de la respuesta inmunitaria inducidas por vacunas. De este modo, descubrieron que la respuesta inflamatoria desaparecía casi por completo cuando se incluían modificaciones de bases en el ARNm.”

 

Hace 18 años los hallazgos de Karikó y Weissman recibieron poca atención; pero en 2020, cuando la pandemia del coronavirus poco a poco se extendió, sentaron los fundamentos para desarrollar, en tiempo récord, vacunas de ARNm con sus bases de nucleósidos modificadas.

 

"Este fue un cambio de paradigma en nuestra comprensión de cómo las células reconocen y responden a diferentes formas de ARNm. Karikó y Weissman comprendieron inmediatamente que su descubrimiento tenía una profunda importancia para el uso del ARNm como terapia", señala la institución sueca.

 

Managua, Nicaragua, 22 de octubre de 2023.

Colegio Nicaragüense de Radiología.

http://colegionicaraguenseradiologia.blogspot.com/


sábado, 30 de septiembre de 2023

PRIVATIZACIÓN DE LA SALUD EN NICARAGUA

 

Privatización de la salud en Nicaragua

 

Lenin Fisher

 

Los gobiernos neoliberales de los presidentes Violeta Barrios, Arnoldo Alemán y Enrique Bolaños impulsaron, en Nicaragua, entre el 25 de abril de 1990 y el 9 de enero de 2007, la privatización de los servicios públicos, incluyendo la salud pública, es decir, la atención médica en los hospitales del país.

 

Este hecho tuvo consecuencias desastrosas en la salud del pueblo nicaragüense, especialmente entre la gente pobre, la cual tenía que pagar para recibir atención médica o quirúrgica, lo que provocó que muchas personas se alejaran de los hospitales y las cifras oficiales de mortalidad fueran influenciadas por el sub-registro. Se ha señalado la necesidad de elaborar un libro blanco sobre los efectos en la salud y la vida de los nicaragüenses de las medidas de “austeridad” y restricción de la inversión social orientadas por el Fondo Monetario Internacional y el Banco Mundial. La privatización neoliberal fue aplicada y defendida por altos funcionarios gubernamentales, tecnócratas y políticos sin conciencia social, ni patriotismo, muchos de ellos graduados en el Instituto Centroamericano de Administración de Empresas (Incae) y con estudios en Estados Unidos y Europa.

 

Pues bien, en la práctica hubo desabastecimiento de materiales, equipos y medicamentos en los hospitales públicos. El abastecimiento existente era priorizado para las áreas de servicios privados. El paciente que no podía pagar tenía que esperar su turno en las grandes listas de espera. Para ser operado el paciente o los familiares debían pagar en efectivo grandes cantidades de dinero, por ejemplo: de 400 a 500 dólares por una cirugía de hernia inguinal o apendicitis. De 700 a 800 dólares para una operación de la vesícula biliar. Entre 1000 y 2000 dólares por una cirugía de un hueso, como el fémur, fracturado. Las cirugías neurológicas eran las más caras, pues los precios podían ser de 8000 dólares, 12 mil dólares o hasta 25 mil dólares por una cirugía del cerebro o la médula espinal. Una cirugía renal o prostática podía costar entre 900 y 1500 dólares. Los pacientes pobres realmente tenían que cruzar el Niágara en bicicleta, como canta Juan Luis Guerra y 4-40.

 

Esa realidad empezó a cambiar el 10 de enero de 2007 cuando regresó a la presidencia del país el Comandante de la Revolución Daniel Ortega Saavedra, candidato ganador por el Frente Sandinista de Liberación Nacional de las elecciones de noviembre de 2006, al decretar el inicio de la desprivatización de la salud y la educación públicas, como una medida inicial del nuevo gobierno revolucionario. Pero lo mejor estaba por venir.


Managua, Nicaragua, 30 de septiembre de 2023.

Colegio Nicaragüense de Radiología