sábado, 22 de octubre de 2022

XIII CONGRESO NICARAGÜENSE DE INVESTIGACIÓN RADIOLÓGICA WILLIAM ROENTGEN (XIII CNIR-WR 2022)

                                    

 XIII Congreso Nicaragüense

 de Investigación Radiológica

William Roentgen

(XIII CNIR-WR 2022)

 Fecha: viernes 11 de noviembre de 2022

Hora: 8 a.m.

Lugar: Hotel Mozonte

Managua, Nicaragua.

En homenaje al descubrimiento de los rayos X, el 8 de noviembre de 1895.


Primer lugar:

ELIÉZER CASTELLÓN

Correlación entre los hallazgos por resonancia magnética y la histopatología en sarcomas de tejidos blandos de las extremidades superiores e inferiores. Hospital Escuela Lenin Fonseca Martínez.


Segundo lugar:

DAMARIS TORRES TREMINIO

Correlación radiológico-patológica de tumores óseos y lesiones pseudotumorales, en niños y adolescentes. Hospital Fernando Vélez Paiz.


Tercer lugar:

ROBERTO CARLOS GONZÁLEZ MATAMOROS

Correlación entre el diagnóstico clínico y el diagnóstico ecográfico, en dolor abdominal agudo. Nuevo Hospital Monte España.


Fueron ocho residentes de Radiología, expositores, de los siguientes hospitales: Fernando Vélez Paiz, Nuevo Monte España y Antonio Lenin Fonseca Martínez.

Congreso de investigación científica vigente desde 2009, lo cual lo convierte en el evento de su tipo de más larga duración en la historia de las especialidades médicas del país, en el cual los médicos residentes  de Radiología compiten, fraternalmente, presentando los resultados preliminares o el informe final de sus tesis, a tan solo cuatro meses de concluir su formación de especialistas.

viernes, 23 de septiembre de 2022

COVID 19 Y LA PELÍCULA CONTAGIO

 

Covid 19 y la película Contagio

 

Lenin Fisher

 

Recientemente miré la película titulada Contagio (Contagion, en inglés), estrenada en el año 2011 (inspirada en la pandemia de influenza A-H1N1 de 2009-2010), cuya estrella principal es el actor Matt Damon, dirigida por Steven Soderbergh y con guion escrito por Scott Burns. Durante 2020 la cinta tuvo un aumento de más de 5.600% en la preferencia del público, según Wikipedia.

Contagio refleja de manera bastante parecida la realidad de la pandemia del covid 19; pero como la realidad supera a la ficción, vale la pena comparar la película y la realidad, es decir, señalar algunas similitudes y diferencias.

Ambas pandemias son causadas por virus, probablemente relacionados con los murciélagos. En Contagio, la cadena de transmisión es murciélago-cerdo-humano. Además, las dos pandemias inician en China. El virus causante del covid 19 resultó ser el SARS-COV-2 (coronavirus) y su genoma fue descubierto por científicos chinos en menos de 11 días, quienes además, lo compartieron con toda la comunidad científica a través de Internet.

En Contagio, la primera vacuna es obtenida por una científica de Estados Unidos. Mientras que durante el covid 19 la primera vacuna registrada fue la Sputnik-V, producida en Rusia, por el laboratorio Gamaleya. La primera vacuna en Contagio es de aplicación nasal; pero durante el covid 19 la primera vacuna y la mayoría de vacunas se inyectan por vía intramuscular. Las vacunas nasales son pocas y han sido destinadas para personal especializado en la investigación y el tratamiento de la pandemia. En Contagio, la vacuna impedía el contagio con el virus. Durante la pandemia de covid 19 las vacunas no impiden el contagio; pero sí disminuyen los riesgos de enfermedad grave y de muerte.

La comunidad científica, en Contagio, calculaba que en algunos meses o un año, podían lograr producir una vacuna contra la pandemia. Durante la pandemia de coronavirus, en los primeros 10 meses del año 2020 se registró la primera vacuna, arriba mencionada. Al final de ese año, ya existían varias vacunas (Astrazeneca, Covishield, Pfizer, Moderna, Johnson-Johnson, etc.). Los avances del método científico en la biotecnología molecular y la invención y producción de vacunas, dejó con la boca abierta a no pocos incrédulos, escépticos y anti-todo.

La película Contagio no presenta a la Organización Mundial de la Salud (OMS) obstaculizando el reconocimiento de vacunas para salvar vidas humanas. Sin embargo, durante la pandemia del coronavirus la OMS ha obstaculizado el reconocimiento de vacunas efectivas producidas en la Federación de Rusia y en Cuba. Todo para favorecer a las grandes empresas farmacéuticas transnacionales, privadas, que han obtenido multimillonarias ganancias vendiendo vacunas. Los guionistas no pudieron imaginarse tal cosa de la OMS, porque, nuevamente, la realidad ha superado a la imaginación.

En Contagio, China aparece como el malo de la película, causante de la pandemia, incapaz de producir vacunas y buscando como robar las fórmulas de éstas. Durante el covid 19 China produjo varias vacunas (entre ellas Sinovac) y donó miles de toneladas de fármacos y material sanitario de protección a varios países. Además, China fue el primero en derrotar estratégicamente a la pandemia, registrando muy pocas muertes y mucho menos casos, si se comparan con Estados Unidos y otros países.

Más bien, fue Estados Unidos el que, durante esta primera pandemia de covid-19, usurpó mascarillas, ventiladores, acondicionadores de aire, vacunas, fármacos, jeringas y otros materiales a diferentes países, incluyendo a sus socios capitalistas de Europa (que ya los habían comprado o reservado), para llevarlas a su territorio. La piratería imperialista, en tiempos de la pandemia del covid 19, superó a la imaginación del guion de Contagio.

En Contagio, ningún país mandó brigadas de ayuda a ninguna parte. Durante el covid 19, Cuba, mandó casi 60 brigadas de médicos y enfermeras a casi 40 países, para ayudar a enfrentar la pandemia.

En Contagio, ningún país del tercer mundo, o sea, pobre o subdesarrollado, produjo vacunas. Durante el covid 19, Cuba fue el primer país del tercer mundo, pobre o subdesarrollado, que produjo su propia vacuna (y no solo una, sino que varias), por ejemplo: Soberana, Abdalah, Soberana 02, Soberana Plus. El mérito de Cuba es aún mayor porque el país sufre un bloqueo económico-financiero desde hace más de 60 años, impulsado por Estados Unidos. Fue tal la inhumanidad del gobierno de Estados Unidos contra Cuba que no permitió que ni jeringas para las vacunas llegaran a la isla caribeña (algo similar hicieron contra Venezuela). Otra vez, el covid 19 superó a Contagio, es decir, la ficción fue superada por la realidad real.

En Contagio, las muertes llegaron a 2.5 millones de personas en Estados Unidos y a 26 millones en todo el mundo. La pandemia de covid 19 ha causado 6.5 millones de muertos en el planeta y más de un millón en Estados Unidos. Aunque debido al sub-registro, existente en todas partes, extra-oficialmente se han calculado las muertes entre 15 y 22 millones de personas en todo el orbe.

En Contagio, el secretario general de la Organización Mundial de la Salud OMS y el jefe del Consejo de Seguridad Nacional de Estados Unidos no usan nunca mascarillas, en ningún momento de la cinta. La principal epidemióloga de la OMS, que investiga en el terreno, a veces conversa con uno de los contactos del paciente número cero (M. Damon), con mascarillas y gafas acrílicas, pero otras veces lo hace sin mascarilla. Otras escenas muestran al personal de salud atendiendo pacientes, usando protector facial, pero sin mascarillas. En general, los seres humanos y una parte del personal sanitario han sub-estimado la importancia de las gotitas de Flügge (expulsadas por la boca y la nariz), descubiertas hace más de cien años, en la transmisión del covid 19.

También en Contagio, como durante la actual pandemia de covid 19, hubo minorías de anti-vacunas, anti-medidas sanitarias, anti-restricciones y los fanáticos de la teoría de la conspiración. Sin embargo, las vacunas anti-covid 19 han demostrado una gran efectividad para disminuir la enfermedad grave, las hospitalizaciones, el número de pacientes en unidades de cuidados intensivos y, en última instancia, la muerte (a pesar de no poder evitar el contagio). El beneficio de las vacunas para la mayor parte de la gente ha derrotado a la minoría anti-vacuna. La medicina científico-técnica ha derrotado a la charlatanería, como ha ocurrido en otros momentos de la historia.

Pero la teoría de la conspiración de Contagio fue superada por la realidad del descubrimiento, por parte del ejército ruso, al inicio del año 2022, de una red de más de 40 laboratorios de guerra biológica, patrocinados por el Pentágono o Ministerio de Defensa de Estados Unidos, en Ucrania y otros países europeos. Bio-laboratorios para crear armas letales con virus, bacterias, hongos o parásitos (que serían diseminados a través de aves, mamíferos, seres humanos o drones), que infectasen a la población rusa o la etnia eslava, y aumentar el daño a partir de alguna predisposición genética. Un verdadero escándalo mundial que la OMS debería investigar y sancionar.

En la India filmaron, en 2020, una película sobre la pandemia del covid 19, que seguramente tendrá más elementos cercanos a la realidad de esta nueva enfermedad.

Finalmente, Contagio es una película que vale la pena ver, de principio a fin, en estos tiempos en que no es tan fácil encontrar filmes de buena calidad.


Managua, Nicaragua, 23 de septiembre de 2022

Colegio Nicaragüense de Radiología

martes, 26 de julio de 2022

NICARAGUA Y LA VIRUELA DEL MONO EN 2022

 

Nicaragua y la viruela del mono en 2022

 

Lenin Fisher

 

Nicaragua no ha presentado todavía algún caso de viruela del mono. Enfermedad que este año se ha presentado como un brote, originado en Europa, con casos detectados desde el 7 de mayo, en medio de la pandemia de covid-19.

El 14 de julio, según la Organización Panamericana de la Salud (OPS), los casos de viruela símica en América se han incrementado en un 46% durante la última semana. Se registran 1325 casos en la región, que representan el 15% a nivel mundial. La mayoría de contagios ha ocurrido en hombres mayores de 30 años y en personas de la comunidad LGBTQ+.

“Del total de casos confirmados, el 81% fue notificado por Estados Unidos de América y Canadá, donde el número de casos tuvo un aumento pronunciado tras el regreso a las reuniones masivas, algo que también se observó en Brasil y Perú”, explicó la directora de la OPS, Carissa F. Etienne.

De acuerdo con el reporte de la OPS, hasta ahora el grupo más afectado es el de hombres,  entre 30 y 49 años. Asimismo, la funcionaria hizo énfasis en que se debe enfocar las acciones de prevención y detección temprana en los grupos de más alto riesgo como personas de la diversidad sexual.

Sin embargo, hace seis días se confirmó el primer caso en Costa Rica, uno de los dos países vecinos, que tiene frontera terrestre con Nicaragua.

El pasado miércoles 20 de julio el Ministerio de Salud de Costa Rica confirmó el primer caso de viruela del mono, en un hombre de nacionalidad estadounidense, de 34 años de edad.

La ministra Joselyn Chacón, indicó en conferencia de prensa posterior al Consejo de Gobierno, que el sujeto presentó síntomas el día 13 de julio y el día 20 se confirmó como un caso positivo de viruela símica.

El paciente vive en Costa Rica desde hace dos años, viajó y regresó el pasado 12 de julio. El día 13 empezó a presentar síntomas como fiebre, lesiones en la piel, dolor de amígdalas y problemas respiratorios, por lo cual se encuentra en aislamiento.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) alertó este miércoles que los casos globales de viruela del mono ascienden ya casi a 14.000 en más de 70 países. Por lo menos cinco personas han muerto por la enfermedad, todas en África, la zona donde la viruela símica es endémica.

El 23 de julio la OMS clasificó el brote de la viruela símica como una emergencia sanitaria global. Clasificar una enfermedad como una emergencia de salud pública de importancia internacional es el nivel de alerta más alto de la agencia de salud de la Organización de Naciones Unidas.

 

"Tenemos un brote que se ha extendido por todo el mundo rápidamente, a través de nuevos modos de transmisión sobre los que sabemos muy poco", dijo el director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus.

 

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC, por sus siglas en inglés), hasta el 22 de julio se registraron 16.538 casos confirmados de viruela del mono en 74 países. Alrededor del 98% de ellos fueron identificados en naciones donde la enfermedad no es endémica.

Los datos de los CDC muestran que España es la más afectada con 3.125 casos, seguido por Estados Unidos (2.592), Alemania (2.268), Reino Unido (2.208) y Francia (1.567).

En la región latinoamericana, la mayor cantidad de contagios hasta el momento se han registrado en Brasil (592), Perú (143), Chile (20) y Colombia, con 10.

La viruela es una enfermedad erradicada hace 42 años. Asoló a la humanidad durante varios milenios, diezmando a la población mundial en varias ocasiones. Se estima que en el siglo XX acabó con la vida de 300 millones de personas.

 

A finales del siglo XVIII se creó la primera vacuna moderna contra la viruela; pero no fue hasta la década de 1960, cuando se realizaron campañas de vacunación masivas. En 1977 se produjo el último caso de viruela contraída de manera natural y en 1980 la Organización Mundial de la Salud (OMS) certificó su erradicación mundial.

 

La viruela del mono es causada por el virus “monkeypox”, que pertenece a la misma familia del virus que causaba la viruela en humanos, el variola virus.

La viruela del mono o viruela del simio fue detectada por primera vez en 1958, en simios utilizados para realizar pruebas de laboratorio. Las investigaciones posteriores encontraron que otros animales también portaban este virus, como conejos y principalmente roedores, como: ardillas, ratas y ratones, los cuales son el principal reservorio del virus. Sin embargo, la infección de un humano por este virus fue descrita en 1970, en la República Democrática del Congo, país en el que desde entonces se han producido la mayoría de los brotes registrados.

 

La viruela del simio es considerada una infección endémica de una parte del continente africano, en concreto de África occidental y central. Actualmente, uno de los países que más casos registra anualmente es Nigeria, paradójicamente uno de los países más desarrollados y ricos del continente africano, que en los últimos cinco años ha registrado 558 casos y ocho muertes, según el último informe del Centro para el Control de Enfermedades de Nigeria (NCDC).

La solidez de los servicios de salud pública, que se rigen bajo el principio de la gratuidad, como un derecho humano esencial, seguramente será la piedra angular para enfrentar a esta nueva enfermedad viral y vencerla en Nicaragua.

 

Managua, Nicaragua, 26 de julio de 2022

Colegio Nicaragüense de Radiología

 

Referencias

Costa Rica confirma primer caso de viruela del mono en hombre estadounidense. https://www.swissinfo.ch/spa/viruela-mono-costa-rica_20-7-2022

 

La OMS clasifica al brote de la viruela del mono como una emergencia sanitaria mundial. https://actualidad.rt.com/actualidad/436450-oms-clasifica-brote-viruela-mono-emergencia-sanitaria-mundial 23-7-2022

 

EE.UU. y Europa registran casos de la viruela del mono: ¿Qué se sabe de la enfermedad? ¿Cuán peligrosa es? ¿Hay tratamiento? https://actualidad.rt.com/actualidad/430247-viruela-mono-enfermedad-africana-europa. 19-5-2022

 

OPS advierte que la viruela del mono se extiende por América. https://www.confidencial.digital/nacion/ops-advierte-que-la-viruela-del-mono-se-extiende-por-america. 14-7-2022

viernes, 1 de abril de 2022

HOSPITAL MANOLO MORALES ESTRENA RESONADOR MAGNETICO

 

Hospital Manolo Morales estrena resonador magnético

 

Lenin Fisher

 

El 15 de marzo pasado ocurrió un hecho histórico para la radiología nicaragüense: el Ministerio de Salud inauguró oficialmente la instalación de un resonador magnético completamente nuevo.

Un equipo para obtener imágenes de resonancia magnética, con un campo magnético de tres Teslas, una gran capacidad y muy moderno, que representó una inversión de tres millones de dólares.

El Hospital Escuela Manolo Morales Peralta se convierte entonces en el hospital con los equipos de tomografía computarizada y resonancia magnética más modernos, no solo del sistema de salud pública, sino también de todo el país; lo cual repercutirá en la atención a los pacientes y en la enseñanza de los médicos residentes de radiología y otras especialidades.

Manolo Morales Peralta (abogado defensor de los trabajadores de la salud, fallecido antes del triunfo de la Revolución Sandinista), Roberto Calderón Gutiérrez, Rodolfo Blandino y Marvin Gutiérrez (radiólogos, los tres últimos, que laboraron y ejercieron responsabilidades administrativas y docentes en el departamento de radiología), seguramente alguna vez soñaron con tener este tipo de tecnología diagnóstica.

De esta manera, el gobierno revolucionario de Nicaragua, encabezado por el presidente constitucional Daniel Ortega Saavedra, continúa avanzando en el mejoramiento de los servicios de salud para todo el pueblo nicaragüense, bajo el principio de la gratuidad, como un derecho humano esencial. Así se cumplen y se amplían los postulados del programa histórico del Frente Sandinista de Liberación Nacional.

 

Managua, Nicaragua, 1 de abril de 2022

Colegio Nicaragüense de Radiología

https://colegionicaraguenseradiologia.blogspot.com/2021/05/asociaciones-medicas-revolucion.html

 

viernes, 3 de diciembre de 2021

VACUNACIÓN ANTICOVID-19 EN DICIEMBRE DE 2021

 

Vacunación anticovid-19 en diciembre de 2021

 

Lenin Fisher


Al 3 de diciembre de 2021, a casi dos años del inicio de la pandemia de covid-19, en China, esta enfermedad infecciosa producida por el virus SARS-cov-2, ha causado, en todo el mundo, la cantidad de 264 millones 438 mil 500 infectados y 5 millones 238 mil 702 muertes, según la Universidad Johns Hopkins.

El primer lugar corresponde a los Estados Unidos con 48 millones 833 mil 401 contagiados y 785 mil 916 muertos; con una tasa de mortalidad (TM) de 235.5 por cada 100 mil habitantes.

Se han administrado 8 mil 108 millones 655 mil 475 dosis de vacunas anti-covid-19, en todo el planeta.

La tasa de vacunación en diferentes países del mundo es la siguiente: Estados Unidos=59%; Brasil=65% (el 75% de la población tiene por lo menos una dosis y el 15% tiene ya un refuerzo).

África tiene menos del 5% de la población vacunada; mientras que en otros continentes el 40% de la gente está vacunada.

Reino Unido=68%; Francia=70%; Alemania=68%; Italia=73%; España=85%; Rusia=39%; Israel=62%; India=33%; Canadá=76%.

Perú: el 30% de la población está completamente vacunada. El 60% tiene una dosis y el 2% tiene ya un refuerzo.

Los países ricos tienen más de 80 millones de personas con tres dosis y los países pobres tienen a unos 40 millones con solo una dosis.

Las compañías farmacéuticas ganarán alrededor de 26 mil millones de dólares con la venta de vacunas. Algunos han sugerido donar mil millones en vacunas a países pobres. El 50% de las vacunas producidas por Pfizer, Moderna-BionTech, Johnson y Johnson, y Astrazeneca se concentran en países ricos como Estados Unidos, Canadá y Europa.

En Nicaragua=64% de toda la población está vacunada, es decir, 4 millones 100 mil habitantes. El 77% de los mayores de 30 años están vacunados.


Managua, Nicaragua, 3 de diciembre de 2021

Colegio Nicaragüense de Radiología

https://www.blogger.com/blog/post/edit/6367291783584231311/1740042512482647101

miércoles, 1 de diciembre de 2021

PUBLICACIONES CIENTIFICAS EN EL HOSPITAL ESCUELA LENIN FONSECA

 

Publicaciones científicas del Hospital Escuela Lenin Fonseca

 

Lenin Fisher

 

En 2010 y 2011 se publicaron la primera y segunda edición del libro Historia de la radiología en Nicaragua, subtitulado como La senda de la luz invisible; obras del doctor Lenin Fisher.

En el año 2013, los doctores Lenin Fisher y Charles Wallace, publicaron la obra intitulada Investigaciones realizadas por residentes de radiología en Nicaragua (1983-2012), cuyo subtítulo fue: La importancia del resumen.

En 2014 se publicó el primer número de la revista Ciencia médica. El segundo número quedó listo en su formato digital, pero no logró imprimirse.

La primera vez que se publicó, en un libro, la biografía del doctor Antonio Lenin Fonseca Martínez (un héroe de la liberación nacional, cuyo nombre lleva el hospital desde 1979), fue en la obra titulada Escritos revolucionarios del siglo XXI, en el año de 2014, también del doctor Fisher.

También en 2014 fue publicado el libro Archivo docente, subtitulado como Casos clínico-radiológicos interesantes. Esta fue una obra cuyos autores fueron los doctores German Mejía Gurdián y Lenin Fisher. El antecedente inmediato de esta publicación, en particular, fue la creación de un sitio web llamado Nicarad.com, cuyo principal gestor fue el radiólogo holandés Martin van Leeuwen, donde se publicaron la mayoría de los casos recopilados en el libro impreso.

La radiología nicaragüense: 113 años de historia, obra del doctor Lenin Fisher, fue impresa en el año 2015.

Un pasaje de la historia del hospital se recoge en el libro Historia de la oftalmología y la optometría en Nicaragua (cuyos autores fueron los doctores Lenin Fisher y Janitzia Aragón Padilla), que salió a luz en el año 2018, porque en la década de 1980 el hospital tuvo un servicio de oftalmología, con médicos residentes, y oftalmólogos nacionales y extranjeros.

Historia de la neurocirugía en Nicaragua fue publicada en 2021; obra del doctor Fisher, en la que se rescata la memoria y legado de los neurocirujanos Carlos Vanzetti Fuchs y Sócrates Flores Vivas. Vanzetti Fuchs, de origen alemán, fue el fundador del programa de especialización en neurocirugía, del Hospital Escuela Lenin Fonseca. Flores Vivas tuvo una larga historia de compromiso con las luchas sociales del pueblo nicaragüense.

Asimismo, en el año 2021 los doctores Liesy Isamar Rojas Ramírez y Lenin Fisher publicaron, en la Revista de la Facultad de Ciencias de la Salud y Educación Médica [Jul. 2021; 3 (3): 26-35], el artículo científico titulado: Concordancia diagnóstica entre la secuencia T1 simple y la secuencia T1 con gadolinio, en resonancia magnética cerebral.

También en este año 2021, los doctores Luis Carlos Dávila y Norman Javier Narváez publicaron, en la revista digital American Journal of Medicine and Surgery [Sept. 2021; 5(2): 28-30], el reporte de caso titulado: Altemeier´s procedure for the treatment of incarcerated rectal prolapse: A case report and literature review.

Es importante hacer notar que las publicaciones impresas han sido posibles por el apoyo de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua (UNAN-Managua), y especialmente del Decano, el doctor Freddy Meynard Mejía.

El 23 de febrero de 2022, los doctores Juan Pablo Andino Guillén y Leonardo Rayo Meza publicaron el reporte de caso titulado Tumores renales bilaterales, en la Revista Guatemalteca de Urología, de tipo digital, acerca de carcinoma de células renales claras, en ambos riñones.

 

Managua, Nicaragua, 1, 2 y 18 de diciembre de 2021; 1/3/2022

Colegio Nicaragüense de Radiología

https://colegionicaraguenseradiologia.blogspot.com/2021/12/publicaciones-cientificas-en-el.html